Product Information

Kriimustage «üks paljudest relvadest», sest tegelikult on neid vaid mõni üksik

Nad näevad, et nende tulemused osutavad kiireloomuliselt seose kinnitamiseks kontrollitud kliinilise uuringu vajadusele. Samuti on vaja uuringuid, et testida rasestumisvastaste implantaatide, plaastrite ja mittehormonaalsete rasestumisvastaste meetodite, näiteks spiraalide, mõju HIV ülekandele.

Seni näib sõnum olevat kondoomi kasutamine. Parem karta kui kahetseda.

Uuring avaldati Internetis enne printimist Lanceti nakkushaigused.

Pilt: REUTERS/Jason Lee.

See artikkel ilmus algselt saidil TheDoctorWillSeeYouNow.com.

Uued uuringud jälgivad kaaslaste surve füüsilisi juuri ja selgitavad, miks hüved kipuvad rühmas olevate inimeste riskid üles kaaluma

PROBLEEM: Eputamine on kleepuv. Sellegipoolest kipume võtma rumalaid võimalusi – mängima rohkem ja riskima, kui kõik meie sõbrad vaatavad. Miks?

Üks jook päevas, üks pikk elu Teadlased edukalt desarmeerivad HIV Kuidas imiku aju treenida

METOODIKA: Lõuna -California ülikooli Georgio Coricelli juhitud teadlased mõõtsid funktsionaalse magnetresonantstomograafia abil aju aktiivsust piirkondades, mis on seotud hüvede ja sotsiaalsete mõtetega. Nad jälgisid 24 osalejat, kes osalesid loteriidel.

TULEMUSED: Autorid nägid, et striatum, auhinnaga seotud aju osa, näitas suuremat aktiivsust, kui osaleja võitis loterii eakaaslast, mitte siis, kui osaleja võitis üksi. Mediaalne prefrontaalne ajukoor, ajupiirkond, mis on seotud sotsiaalse arutlusega, näitas sarnaseid mustreid. Rühmas võitnud vastajad tegelesid tõenäolisemalt riskantsema käitumisega ka järgnevatel loteriikatsetel.

KOKKUVÕTE: Inimese aju hindab sotsiaalses keskkonnas võitu rohkem kui üksi olles võitu.

MÕJU: Me ei erine teistest loomadest nii palju. Sotsiaalse edetabeli soovimiseks on tugevad stiimulid, kuna valitsevas seisundis olevad loomad kasutavad oma staatust, et tagada piiratud ressurssidele privilegeeritud juurdepääs. Ja vastupidi, me oleme riskikartlikud, kui oleme üksi ellujäämise huvides. Nagu Coricelli ütleb, "Erakeskkonnas, kus puudub sotsiaalne tugivõrgustik, võib halb õnnemäng tähendada hukatust."

ALLIKAS: täielik uuring, "Medial Prefrontal Cortex ja Striatum vahendavad sotsiaalse võrdluse mõju otsustusprotsessile," avaldatakse ajakirjas Rahvusliku Teaduste Akadeemia toimetised.

Pilt: REUTERS/Pablo Sanchez.

NYU teadlased on teinud olulise sammu Creutzfeldt-Jakobi ja paljude teiste aju raiskavate haiguste ravi väljatöötamisel

Praegu ei ole ravitud prioonhaigusi, aju raiskavaid haigusi, mis on alati surmavad. Kõige tavalisem inimese prioonhaigus on Creutzfeldt-Jakobi tõbi (CJD), paremini tuntud kui hullu lehma haigus.

ROHKEM Arstilt: Vereülekanded levitavad parasiite

NYU meditsiinikooli teadlased astusid hiljuti olulise sammu tõhusa ravi väljatöötamisel. Nad leidsid neli ühendit, mis lükkasid hiirtel haiguse algust oluliselt edasi. Kuna prioonhaigused arenevad äärmiselt aeglaselt, võib igasugune ravi, mis viivitab nende esialgseid sümptomeid piisavalt kaua, potentsiaalselt päästa elu. Ja kaks neist prioonivastastest ühenditest on ravimid, mida juba kasutatakse teiste inimeste seisundite raviks, mis tähendab, et nende kliinilised uuringud võivad varsti käia.

Need kaks ravimit on antidepressant trimipramiin ja antipsühhootikum fluphenasiin.

Prioonhaigused hävitavad ajukoe. Üheskoos tuntakse neid spongioossete entsefalopaatiatena, sest haigustest pakatava aju augud annavad sellele käsnataolise välimuse. Loomahaiguste hulka kuuluvad veiste spongioosne entsefalopaatia (BSE), üldtuntud kui hullu lehma tõbi, skreipi ja krooniline kurnatus. BSE võib inimestele edasi kanduda – teadaolevalt on selle tagajärjel surnud üle 200 inimese, arvatavasti saastunud liha söömise tõttu.

Prioonid on valesti volditud valgud, mis võivad tekitada infektsioone ja haigusi, põhjustades lõpuks ka normaalsete valkude väärarengu. Aja jooksul, kui koguneb piisavalt valesti kokku pandud valke, tekib aju degeneratsioon. Inkubatsiooniaeg (nakkusest kuni haiguse sümptomite ilmnemiseni) on väga pikk, mitu kuud kuni aastakümneid.

Kuigi praegu on prioonhaiguste ravimisest vähe teada, võivad need lõpuks osutuda lihtsamaks raviks kui bakteriaalsed infektsioonid. Bakteriaalse infektsiooni ravimiseks tuleb kõik bakterid tappa. Prioonhaiguse tõhusaks raviks võib piisata lihtsalt prioonide kasvukiiruse aeglustamisest, muutes juba niigi pika protsessi pikemaks, mis inimese eluajal haigust ei tooda. Praegused uuringutulemused on samm selles suunas.

Uurijad testisid 68 sarnast ühendit, mida tuntakse styrylipõhiste ühenditena, samuti trimipramiini ja fluphenasiini, nende võimet vältida hiire rakukultuuride priooninfektsioone ja toksilisust. Mõlemad ravimid ja kaks stürüülühendit, numbrid 231 ja 59, näitasid head efektiivsust ja olid mittetoksilised. Seejärel katsetasid teadlased neid nelja ühendit hiirtel, kes olid katseliselt prioonidega nakatunud.

Nakatunud hiirtel, keda raviti ükskõik millise nelja ühendiga, kulus enne haigusnähtude ilmnemist 20–25 protsenti kauem, ühend 231 andis parima tulemuse. Ja üks hiir, keda raviti trimipramiiniga, elas kogu 400-päevase uuringu jooksul, näidates haiguse sümptomeid ega prioonide kogunemist ajus.

Eetilistel põhjustel ohverdati kõik haigusnähtudega hiired kolm nädalat pärast sümptomite esmakordset ilmnemist. Seega ei suutnud uuring palju öelda selle kohta, kuidas neli ühendit aeglustasid haiguse progresseerumist, vaid ainult seda, et need olid mõnevõrra tõhusad haiguse sümptomite ilmnemise edasilükkamisel. Lahkamine näitas, et ravitud hiirte ajukoes oli vähem degeneratsiooni kui ravimata hiirtel, mis eeldatavasti tähendab, et need ühendid aeglustasid haiguse progresseerumist.

Teadlased loodavad, et trimipramiini ja flufenasiini testid CJD -ga inimestel algavad peagi.

Uuringu kohta avaldas artikli PLOS ONE ja on vabalt saadaval. Selle nägemiseks klõpsake siin.

Pilt: REUTERS/Lee Jae Won.

See artikkel ilmus algselt saidil TheDoctorWillSeeYouNow.com.

Hiljutine Timesi artikkel vaktsiinist, mis võib aidata sõltuvust ohjeldada, kutsus paljude taastuvate lugejate seas esile raevuka vastuse. Miks?

Sel nädalal oma teaduste rubriigis New York Times avaldas ahvatleva pealkirjaga artikli "Sõltuvusvaktsiin, ahvatlevalt lähedal." Tükk kirjeldas sõltuvusvastaste vaktsiinide pioneeri, California prestiižse Scripps Research Institute’i professori dr Kim Janda uurimistööd.

ROHKEM PARANDUSEST: Kas ma olen alkohoolik? Kui AA-st ei piisa Crack-House’i kroonikad

Janda on obsessiivselt töötanud umbes 25 aastat ühe või teise sõltuvust tekitava ravimi vastase vaktsiini kallal. Ta nägi, et näiteks kokaiini või heroiini vastase vaktsiini kontseptsioon on mõttetu, "lihtsustatult loll," ütles ta Ajad. Kuna vaktsiinid olid juba tõestanud, et need võivad aidata immuunsüsteemil luua antikehi, mis on sama keerulise toimega nagu elav viirus, ei olnud põhjust kahelda, et sama mehhanism võib koksi või lõhna molekuli neutraliseerida.

The Ajad tsiteerib mitte vähem sõltuvusvalgustit kui Dr Nora Volkow, riikliku narkootikumide kuritarvitamise instituudi neuroteaduste direktor, kes helistas Jandale "visionäär" ning väljendas kindlat veendumust, et tema teerajajad toovad lõpuks turule sõltuvusvastased vaktsiinid, muutes ravi põhjalikult. Kinnitused ei tule sellest paremaks – ja Janda on nautinud ka palju föderaalset rahastamist.

Tegelikult oli tal vähe valikut. Big Pharma on juba pikka aega sõltuvusvaktsiinidega tegelenud-osaliselt seetõttu, et vaktsiinid kipuvad olema ühekordsed tooted, mis teenivad muutusi, võrreldes igapäevaste kõrge kolesteroolisisaldusega pillide kogutud miljarditega, ja osaliselt seetõttu, et sõltuvus on turundaja õudusunenägu, mis hõlmab ka häbimärgistatud haigus ja a "kurjategija" turg, ükskõik kui suur. Janda kogus riskikapitalistidelt raha, et viia oma paljutõotavamad vaktsiinid kliinilistesse uuringutesse, kuid idufirmad tegid vaktsiinide ebaõnnestumise korral kriipsu peale.

Kahjuks on Jandal näidatud hulgaliselt ebaõnnestumisi vaktsiinide osas, mida ta võib näidata oma aastatepikkuse üksmeelse pühendumuse tõttu. Tal pole ka edu-vähemalt siis, kui edu määratletakse apteegiriiulitel näiteks nikotiinivastase vaktsiinina. Selles suhtes on "Ahvatlevalt lähedal" on nii rõõmus jutt. Ja üks silmatorkavamaid asju pika aja kohta Ajad prostaline tükk on nii skeptiline-kui lausa negatiivne ja isegi vastik-valdav enamus 60-pluss lugejate vastustest olid. Nii teadlaste kui ka kaine veteranide arvates tundus üksmeel peaaegu olevat selles, et sõltuvusvaktsiin pole midagi muud kui pirukas taevas ja seega loll ülesanne. Samuti oli tuvastatav unenäo enda peen tagasilükkamine – kohtuotsus, mis oleks õigustatult hukka mõistetud, kui seda väljendataks AIDSi või vähktõve vastu.

See kõik on väga uudishimulik. Igaüks, kes loeb Ajad regulaarselt ja isegi need, kes lihtsalt lugejate postitatud kommentaare skaneerivad, teavad, et need on inimesed, kes sageli, nii kummaline kui see ka ei kõla, mõtlevad enne kirjutamist. Arutelud kipuvad olema mitmekesisemad ja provokatiivsemad kui artiklid ise. Kuid lugejad "Sõltuvusvaktsiin, ahvatlevalt lähedal" oli publiku kõik boos ja vaarikad. Kindlasti nõustuvad paljud, kui mitte enamik neist, et sõltuvus on vähemalt osaliselt haigus – teatud ajufunktsioonide patoloogia -, et meditsiiniline ravi (nt Chantix nikotiinisõltuvuse ja Vivitrol alkoholismi puhul) on algamas ilmneda tööriistadena, olgu need siis nürid, mitme rinne lahingus selle vastu.

Farmaatsiatootmises on praegu üle 400 sõltuvusvastase katselise vaktsiini; vähesed jõuavad inimestel testimiseks piisavalt kaugele ja neist, kes seda teevad, ebaõnnestub üheksa kümnest. Need on ravimite väljatöötamise tõenäosused. Kuid andke see Jandale esmalt põllu kündmiseks – ja rohkemgi veel. Janda pakkus välja platvormi, mis on vajalik vaktsiinimudeli kohandamiseks kokaiini, nikotiini, heroiini, meti ja muude peamiste ainete hirmutavatele spetsifikatsioonidele.

Esmane probleem, millega Janda silmitsi seisis, oli see, et need ravimid, sattudes vereringesse, seavad kohutavad sihtmärgid, sest need on liiga väikesed, et immuunsüsteem neid isegi ei tuvastaks. Suum – need lendavad otse ajju. Kuid Janda mõtles välja viisi, kuidas neid väikseid molekule koguda, kinnitades need suure, rasvase ja kahjutu valgu külge, nagu väike lennuk, mis lendab rannas hiiglasliku bänneriga. Lisaks pidi Janda leidma sobiva kemikaalide segu, et luua adjuvant, mis on täiendav peibutis immuunsüsteemi hüppamiseks. "See pole nagu mingi maagiline eeldus," ütles magusalt alandlik Janda Ajad. "Ja selle ilu on see, et te ei sega ajukeemiat."

(Alkohol ja marihuaana on siiani hämmastanud vaktsiinolooge: etanool on manipuleerimiseks liiga väike, samal ajal kui poti toimeaine THC peidab end rakkude sees ja on antikehadele nähtamatu.)

Juulis tegi Janda uudiseid, kui teatas, et heroiinivastane vaha näib töötavat rottide katsetes, mis tähendab, et see võib liikuda inimeste ohutuskatsetesse. Ometi nagu Ajad teatas, "nagu dr Janda karjääris sageli juhtunud, tuli see läbimurre tagasilöögi kannul: suures osas tema tööl põhinev nikotiinivaktsiini teise faasi kliiniline uuring kuulutati sel suvel ebaõnnestunuks."

Ja nii on ka Jandaga, kelle hinnangul on tal veel viis kuni kümme aastat aega oma visiooni, oma unistuse, tõhusa sõltuvusvastase vaktsiini realiseerimiseks. Ometi on mitmed tema eksperimentaalsed vaktsiinid väheste inimeste puhul hästi toiminud-näiteks koksivastane vaks aitas kliinilistes uuringutes mõnel sõltlasel kas ravimit kauem eemal hoida või kui nad seda kasutasid, tundus, et see on liiga kõrge. madal, et olla raha väärt.

Ja iga päev saab Janda, nagu ka teised juhtivad teadlased, kes näevad vaeva teaduse marginaalidel, et töötada välja vaktsiin sõltuvuste vastu, kõnesid, e -kirju, isegi visiite alkohoolikutelt või narkomaanidelt (või nende vanematelt või arstidelt), kes on meeleheitel – isegi suremas – sirutage käsi välja, et saada katsevax ja lask taastumisel. Siiski, kui te pole juba (väikestes) kliinilistes uuringutes osalenud, on see raske õnn.

Kuid meeleheide päevast päeva tundub ebapiisav, et pigistada artikli lugejate kõvast südamest tilk kaastunnet. Võib -olla on põhjus selles "löök taastumine" ei peaks olema nii lihtne kui "lasku käsivarrele." Taastumisveteranide, viie, 10, 20 -aastase kainusega meeste ja naiste jaoks, kes töötavad programmi ustavalt, kes teavad põhjapõhja kõigis selle rumalates üksikasjades. "maagiline kuul" on absurdne. Kuid keegi ei oota, et tõhus vaktsiin oleks võluväel – see pakuks tõenäoliselt osalist kaitset ravimi toime eest ja jääks seetõttu vaid üheks relvaks selle vastu, mis muidu võib olla lõpp -haigus.

Kriimustus "üks paljudest relvadest" sest tegelikult on neid vähe. Sellepärast on selle sõltuvusvaktsiini anti-claque’i põlvehädine negatiivsus nii-öelda väärikas kellelegi niinimetatud taastumisringkonnas.

Siin on näidis kolmest kommentaarist, mis pärinevad selgelt erinevatest valdkondadest:

"Need uuringud reedavad jahmatavat arusaamatust sõltuvuse neurobioloogiast. See ei võta palju kokkupuuteid, enne kui uimastitarbimisega seotud harjumused ise saavad tasuvaid omadusi. Pole üllatav, et lihtsalt nikotiinitoimingute blokeerimine ei mõjuta oluliselt nende inimeste harjumusi, kes on aastaid olnud sigarettidest sõltuvuses. Vabandust, poisid, aga ajuga tuli segi ajada, kuna see lööke kutsub."

"Käitumine on mitmekordne, nagu iga kaevikus töötav arst ära tunneb. Kõrge iha järele võib inimene blokaadi ületada kuritarvitatud aine ülikõrgete annustega või asendada teise (bensos alkoholiga), kujundada teise ("Vannisoolad" ja kunstlik kanep on vaid kaks näidet)."

"Nii et kuigi mul pole muud kui imetlus dr Nora Volkowi vastu, kelle oma "nimi jäeti maha," mida ma näen, sõltlastel "käratav" Dr Janda ravi ei ole midagi muud kui väga peen lubamine a "meta sõnum" et nad saavad vältida ainult karskusprogramme, kus nüri ja karm armastus-ning tõsised elustiili muutused-on rigueur (kindlustusseltsid otsustasid juba ammu pikaajalise statsionaarse ravi vastu, eelistades odavamaid ambulatoorseid programme)."

Pilt: REUTERS/Nicky Loh.

See artikkel ilmus algselt saidil TheFix.com.

Kate Bolick arutab oma kaanelugu novembri väljaandes The Atlantic, "Kõik vallalised daamid," Tänases saates:

Külastage msnbc.com, et saada uudiseid, maailmauudiseid ja uudiseid majanduse kohta

Toimetusviga Sun-Sentinelis loos arstist, kes kaotas litsentsi raseda 12-aastase lapse teatamata jätmise pärast, häiris paljusid

See oli veebi suurimal arstide arutelulaual neljapäeval päeva kuum uudis. Šokeeritud arstid avaldasid kahetsust haugi alla laskmise viimase määruse üle: Florida osariik kohustab teatama kõikidest alla 16 -aastastest alaealistest, kes tegelevad seksuaalse tegevusega. Lõuna-Florida Sun-Sentinel ja NBC Miami.