Product Information

Magsaysay annab oma selgituse selle kohta, kuidas see tema arvates töötab.

Püüan järgmistes postitustes käsitleda mõningaid muid olulisi probleeme, mida see tõstatab. Palun lugege seda raamatut ja soovitage seda kõigile oma sõpradele (ja vaenlastele), eriti neile, kellel on lapsed.

Autor

Harriet Hall

Harriet Hall, MD, tuntud ka kui The SkepDoc, on pensionil perearst, kes kirjutab pseudoteadustest ja küsitavatest meditsiinipraktikatest. Ta omandas bakalaureusekraadi ja doktorikraadi Washingtoni ülikoolist, stažeeris õhuväes (teine ​​naine, kes seda kunagi teinud on) ja oli esimene naissoost, kes lõpetas Eglini õhuväebaasis õhujõudude perepraktika residentuuri. Pika õhuväearsti karjääri jooksul töötas ta erinevatel ametikohtadel lennukirurgist DBMS-i (baasi meditsiiniteenuste direktor) ja tegi kõike alates laste sünnitamisest kuni lennuki B-52 juhtimiseni. Ta läks pensionile koloneli auastmega. 2008. aastal avaldas ta oma memuaarid «Naised ei peaks lendama».

Mida peaksite tegema, kui tunnete end väsinuna? Uinaku tegemine pole alati võimalik. Pidevalt leidlik kapitalistlik turg on välja pakkunud veel ühe võimaluse.

5-hour Energy on maitsestatud energiajook, mida prostaline meditsiinilised arvamused müüakse 2 untsi «ampsuna». Selle leiutas 2004. aastal Innovation Ventures. Selle eesmärk on neutraliseerida pärastlõunane madalseis, suurendada erksust ja energiat, aidata teil püsida teravana, parandada tähelepanu, jätta endast maha kõhedus ja purjetada läbi oma päeva.

Koostisained

Vastavalt etiketile on selle koostisained:

Niatsiin 30 mg – 150% RDA-stB6-vitamiin 40 mg – 2000% RDA-stFoolhape 400 mg – 100% RDA-stB12-vitamiin 500 mcg – 8333% RDA-stEnergiasegu: tauriin, glükuroonhape, õunhape, N-atsetüül-L türosiin, L-fenüülalaniin, kofeiin ja tsitikoliin. Segu üldkogus: 1870 mg. Kofeiinisisaldus ei ole etiketil märgitud, kuid see on väidetavalt võrreldav tassi juhtiva premium-kohviga.

See sisaldab ainult 4 kalorit, ilma suhkruta.

Kasumlik äri

Selle maitset on võrreldud «kriidise köhasiirupiga», kuid nutikas turundus on nurka pannud 90% turust ning teeninud ettevõttele ja selle tegevjuhile Manoj Bhargavale, salapärasele ettevõtjale, kes väldib rambivalgust, miljoneid, kui mitte miljardeid. Tema paberijälg koosneb peamiselt 90 hagist.

Võimalikud kahjud

Ettevõte hoiatab, et kasutajatel võib tekkida ebamugav niatsiiniõhetus, et seda peaksid vältima fenüülketonuuriaga (PKU) põdevad inimesed, rasedad või imetavad naised ning alla 12-aastased lapsed; ja et suurtes kogustes kofeiini võib mõnele inimesele probleeme tekitada. B12-vitamiini 8333% RDA-st võib tunduda murettekitav, kuid tõenäoliselt ohutu, kuna B12 suurte annuste toksilisus on väike või puudub üldse; aga imestab, miks nad otsustasid tootesse nii palju panna.

Juba on algatatud üks kohtuasi, milles väideti, et toode vallandas südamerabanduse ja ilma petliku sildita poleks ohver seda kasutanud. Asi jäeti vabatahtlikult läbi. On juhtum, et nooruk kogeb pärast 5-tunnist energiatarbimist esimest korda krambihoogu. Veel üks teade on naisest, kes kahjustas oma maksa ja sattus haiglasse, kuna ületas sildil soovitatud annust.

Kas see toimib paremini kui kofeiin üksi?

Tarbijaaruanded teatasid 5-tunnise energia kohta. Neil oli juurdepääs ettevõtte sisustatud avaldamata topeltpimeuuringule. Ma ei leidnud seda uuringut, kuid leidsin uuringu, kus võrreldi 5-tunnist energiat ainult sõidukiga, ja pole üllatav, et kofeiini sisaldav segu oli parem kui toimeaineteta versioon. Muidugi toimib kofeiin paremini kui kofeiini puudumine; küsimus on selles, kas 5-tunnine energia toimib paremini kui kofeiin üksi. Niipalju kui ma kindlaks teha sain, pole seda kunagi testitud. Tarbijaaruanded jõudsid järeldusele, et:

Tõenäoliselt ajab 5-tunnine energia väsimuse vähemalt sama hästi minema kui tass kohvi.

Ma arvan, et nad said sellest peaaegu õigesti aru.

Mida teevad teised koostisosad?

Nende väited B-vitamiinide kohta on ebamäärased tugiväited, nagu «niatsiin on energia tootmiseks oluline». Puuduvad tõendid selle kohta, et B-vitamiinid suurendaksid energiataset, välja arvatud juhul, kui kasutajal on kliiniliselt oluline B-vitamiini puudus.Nad väidavad, et tsikoliin mängib rolli neurotransmissioonis ja võib aidata toetada ajufunktsiooni. Tsikoliini on kasutatud Alzheimeri tõve, dementsuse, peatrauma ja aju vereringeprobleemidega seotud mõtlemisprobleemide korral, kuid puuduvad tõendid selle kohta, et sellest on kasu tervetele, väsinud inimestele.Nad väidavad, et türosiin edastab närviimpulsse ajju. Jah, mis siis?Nad väidavad, et fenüülalaniin suurendab erksust, kuid ma ei leidnud PubMedist ühtegi uuringut, mis seda väidet toetaks.Nad ütlevad, et tauriin mängib rolli seedimises ja säilitab rakumembraanide terviklikkuse. Jah, mis siis?Õunhappe kohta öeldakse ainult, et keha sünteesib selle süsivesikute energiaks muutmise protsessis. Jah, mis siis?Nad väidavad, et glükuronolaktoon vähendab unisust, kuid ainus uuring, mille ma leidsin, testis seda energiajoogis, mis sisaldas ka kofeiini.

Enamiku nende väidete joonealuses märkuses oli tärn ja tavaline lahtiütlus: „* Toidu- ja ravimiamet ei ole seda väidet hinnanud. See toode ei ole mõeldud ühegi haiguse diagnoosimiseks, raviks, ravimiseks ega ennetamiseks.

Kuidas nad selle koostisainete segu valisid?

Esitasin ettevõttele selle küsimuse ja vastust ei saanud. Tundub, et peale kofeiini ei ole midagi põhjendatud ja iga koostisosa konkreetsel kogusel pole kindlasti mingit põhjust.

On tehtud väike uuring, mis viitab sellele, et L-ornitiini toidulisandid võivad olla füüsilise väsimusega inimestele kasulikud, kuid see ei kuulu 5-tunnise energia koostisse. Miks mitte?

Võin vaid oletada, et valemit ei loonud ratsionaalne disain, vaid ajurünnakud tegid mitteteadlased, kes otsisid kõike, mida nad saaksid kofeiinile lisada, mis võiks naiivsele tarbijale muljet avaldada ja aidata nende toodet müüa.

Miks ma ei kavatse seda osta

Kui olete päeva jooksul väsinud, oleks uimastitega väsimuse vastu võitlemise asemel kasulikum otsida selle põhjuseid: näiteks võib see tähendada, et te ei maga öösel piisavalt.Uinakas või treening võib olla parem valik kui kofeiin.Kohv maitseb hästi ja soojus rahuldab: ma ei tahaks oma naudingust loobuda. Tassiga maha istumine, et puhata ja käike vahetada, meeldib mulle palju rohkem kui energiajoogi kiire ampsumine.Kohv sisaldab palju antioksüdante ja arvatakse, et sellel on tervisele kasu, mida kofeiinil üksi ei ole. /li>Juba üldistest põhimõtetest lähtudes näib mõistlik vältida tarbetute koostisosade suuri annuseid, eriti kui konkreetse koostisainete segu pole kunagi ohutuse osas korralikult testitud.

Miks teised võiksid ratsionaalselt selle osta

See on kofeiiniallikas, mida on mugav kaasas kanda ja kasutada ning mis ei sisalda suures koguses vedelikku ega kaloreid. Teised koostisosad on mittevajalikud, kuid tõenäoliselt mitte kahjulikud. See maksab vähem kui tass Starbucksi kohvi.

“Proovi ise”

Mul paluti seda proovida, kuid ma lähen läbi. Proovida midagi, et näha, kas see teie jaoks töötab, kõlab intuitiivselt mõistlikult, kuid teaduse ajalugu on õpetanud meile muud. Isiklik kogemus on sageli eksitav ja saastab meie võimet midagi objektiivselt hinnata.

Autor

Harriet Hall

Harriet Hall, MD, tuntud ka kui The SkepDoc, on pensionil perearst, kes kirjutab pseudoteadustest ja küsitavatest meditsiinipraktikatest. Ta omandas bakalaureusekraadi ja doktorikraadi Washingtoni ülikoolist, stažeeris õhuväes (teine ​​naine, kes seda kunagi teinud on) ja oli esimene naissoost, kes lõpetas Eglini õhuväebaasis õhujõudude perepraktika residentuuri. Pika õhuväearsti karjääri jooksul töötas ta erinevatel ametikohtadel lennukirurgist DBMS-i (baasi meditsiiniteenuste direktor) ja tegi kõike alates laste sünnitamisest kuni lennuki B-52 juhtimiseni. Ta läks pensionile koloneli auastmega. 2008. aastal avaldas ta oma memuaarid «Naised ei peaks lendama».

Kirjutasin varem mesilasmürgiteraapiast (BVT), mida nimetatakse ka apiteraapiaks või mesilaste nõelamisteraapiaks, kui tärkavast «alternatiivsest» ravist. Nii BVT kasutamine kui ka uurimine jätkuvad, pakkudes suurepärast näidet paljudest asjadest, mis CAM-i liikumisega on valesti.

Hiljutine Reutersi artikkel sellel teemal on samuti suurepärane näide peavoolumeedia sagedasest täielikust ebaõnnestumisest selliste teemade käsitlemisel. Artiklites käsitletakse filipiinlasest mesinikku, kes otsustas oma isikliku anekdootliku kogemuse põhjal meditsiiniga tegeleda. Joel Magsaysay sai insuldi ja parema külje nõrkuse. Ta põhjendab insuldist paranemist osaliselt mesilase nõelamisega.

Ta tunnistab, et ta ei ole arst ja tal puudub meditsiiniline või teaduslik taust. Ta on jõudnud järeldusele, et BVT töötab anekdoodi põhjal. Näib, et ta ei ole teadlik üksikute anekdootide ebausaldusväärsusest insuldi taastumisel. Enamik patsiente paraneb pärast insulti. Samuti on kahte tüüpi taastumist, sealhulgas neuroloogiline taastumine aju plastilisusest.

Kuid on olemas ka funktsionaalne taastumine, mis on eraldiseisev mõne ajukahjustuse parandamisest. Pärast insuldi tõttu haiglaravi ja seejärel pikaajalist taastumist on normaalse aktiivsuse kaotus tõenäoliselt teatud määral nõrk. Depressioon on levinud ka pärast insulti. Patsiendid, kes otsustavad oma funktsiooni parandamiseks midagi ette võtta, kaasneb sellega tõenäoliselt suurem füüsiline aktiivsus ja võib-olla ka kõrgenenud meeleolu. Insuldiuurijad kontrollivad hoolikalt seda niinimetatud «cheerleader-efekti» (teatud tüüpi platseeboefekt), kui nad püüavad kindlaks teha, kas konkreetsel sekkumisel on füsioloogiline mõju.

Teisisõnu, Magsaysay ei tea, milline oli mesilase nõelamise mõju tema paranemisele. Tõenäoliselt oleks ta ilma nõelamisteta samal määral taastunud. Kuid nüüd tunneb ta, et on võimeline ravima oma mesilastega mitmesuguseid haigusi. Reutersi raport näitab näiteks, kuidas ta ravib suurenenud kilpnäärmega naist. Ta lootis, et see aitab, sest «inimesed ütlevad, et see aitab» ja kuna see on «loomulik».

Mesilasmürk on huvitav ühend, kuna see on võimsate kemikaalide segu. Mürgid kui kategooria on tavaliselt väga bioloogiliselt aktiivsed – need on arenenud väga aktiivseks, põhjustades valu, halvatust või surma. Seega pole üllatav, et need on potentsiaalselt võimsate ravimite ressurss. Küsimus on muidugi selles, kas neid saab terapeutilise toime saavutamiseks ära kasutada. Parim viis sellele lähenemiseks on isoleerida ja puhastada mürgi teatud komponendid ning seejärel läbida tavaline ravimitestimise protsess, et leida kindla näidustuse jaoks ohutu ja tõhus terapeutiline annus. Seda pole juhtunud, kuid tehakse huvitavaid alusteadusi ja loomauuringuid.

Lõppkokkuvõttes vajame ülima ohutuse ja tõhususe hindamiseks rangeid kliinilisi uuringuid, olgu need siis puhastatud, lahjendatud või lihtsalt mesilase nõelamisena antud. Minu eelmine artikkel keskendus peamiselt hulgiskleroosi BVT-le. Viimase nelja aasta jooksul pole selle küsimuse kohta uusi uurimusi avaldatud – see näib olevat ummiktee. BVT ei ole MS puhul efektiivne.

Puuduvad avaldatud kliinilised uuringud BVT ja insuldi taastumise kohta (samas leidsin juhtumiaruande mesilase nõelamise järgse insuldi kohta). Samuti pole õigustatud teaduslikku põhjust kahtlustada, et BVT oleks insuldi taastumisel tõhus. Magsaysay annab oma selgituse selle kohta, kuidas see tema arvates töötab. Tema kirjeldus on puhas pseudoteadus, lihtsalt väljamõeldud teaduslikult kõlav jama. Ta väidab, et BVT põhjustatud valu põhjustab neuronite sünapsi ja taasühendamise ajuga. Sellel pole isegi elementaarset anatoomilist mõtet. Insuldi probleem ei ole mitte perifeersete närvide ühenduses ajuga, vaid kahjustatud aju enda neuronitega.

BVT-uuringute valdkond, mis tundub kõige lootustandvam, on neuropaatilise valuga. Mesilasmürk kutsub esile ägeda valu ja põletiku. Mitmed uuringud näitavad, et see vähendab ka kokkupuutejärgseid valu ja põletiku markereid. See võib olla lihtsalt kompenseerivate mehhanismide mõju. Näeme seda üldise nähtusena – pärast iga valu ja põletikku tekitavat stiimulit mobiliseerib keha mehhanismid valu ja põletiku vastu võitlemiseks ning normaalse algtaseme taastamiseks. See mõju on ka ajutine. Võib-olla on valu ja põletiku vähenemise kestus siiski pikem kui nõelamise tõttu.

See on veel uurimise küsimus ja pole selge, kas sellest saab mingit kasulikku ravi. On tehtud huvitavaid loomkatseid, mis on seotud lahjendatud mesilasmürgi süstimisega neuropaatilise valu rotimudelisse. See on aga konkreetsest kliinilisest rakendusest kaugel.

Järeldus

Pärast aastaid kestnud uurimistööd ei ole mesilasmürgiravi jaoks ikka veel tõestatud rakendust. Kõige julgustavamad esialgsed andmed on valu kohta ja ma ei imestaks, kui isoleeritakse mesilasmürgist mõni komponent, mis on kasulik neuropaatilise (närvi põhjustatud) või notsitseptiivse (koe) valu korral. BVT väidetava põletikuvastase toime tõttu keskendutakse endiselt reumatoidartriidile, kuid senised andmed võivad lihtsalt kajastada BVT valulikkust.

Puuduvad BVT neuroloogilised kasutusalad, mida toetaksid mis tahes mõistlikud tõendid. Siinkohal arvan, et võime öelda, et see ei ole hulgiskleroosi korral efektiivne. Teiste neuroloogiliste seisundite kohta puuduvad kliinilised andmed, on ainult kõige esialgsemad alusteadused (mesilasmürgi spetsiifiliste biokeemiliste mõjude vaatlemine).

Kuigi on endiselt ebaselge, kas mesilasmürgi uurimisel ilmneb seaduslik ravi, on see võimsate bioloogiliselt aktiivsete kemikaalide segu ja potentsiaalselt viljakas uurimistöö sihtmärk. See aga ei õigusta mesilasmürgi ärakasutamist CAM-i kogukonna poolt, kes esitavad väiteid, mis lähevad kaugemale teaduslikest alustest ja mida ei toeta kliinilised tõendid.

Tegelikult näeme kõrvuti õigustatud teaduslikku lähenemist mesilasmürgile ja CAM-lähenemist. Teaduslik lähenemine on reduktsionistlik, metoodiline ja range ning sellel on tegelikult potentsiaal arendada midagi kasulikku. CAM-i lähenemine on apelleerida loodusele ja antiikajale, teha mõttetuid kätega vehkimist pseudoteaduslikke põhjendusi, nimetada seda enne tõestatud ravitoimet «teraapiaks» ja kasutada seda hoolimatult paljude erinevate seisundite puhul.

Autor

Steven Novella

Teaduspõhise meditsiini asutaja ja praegune tegevtoimetaja Steven Novella, MD, on Yale’i ülikooli meditsiinikooli akadeemiline kliiniline neuroloog. Ta on ka iganädalase populaarteadusliku taskuhäälingusaate The Skeptics’ Guide to the Universe võõrustaja ja produtsent ning igapäevase ajaveebi NeuroLogicaBlog autor, mis hõlmab uudiseid ja probleeme neuroteaduses, aga ka üldteadust, teaduslikku skeptitsismi ja filosoofiat. teadus, kriitiline mõtlemine ning teaduse ristumiskoht meedia ja ühiskonnaga.